健康课堂｜中和胃酸的“小苏打” 还可以才让肾？

在肾科门诊中的，经常有病变问药剂师：“我都无法痢疾，药剂师为什么给我开钾钠片？这个毒药和肾结石只不过没什么关系啊！”也难怪，钾钠片的真是明书上，显眼地写着：用于缓解胃酸过多惹来的头痛、胃灼热感（烧心）、反酸。但事实上，这个俗称“小苏打”的小毒麦芽糖，在肾结石层面的分析方法颇为为广泛。

心血管疾病下滑多伴随“心力衰竭”

东莞市中的医院肾结石科大组组长刘旭生介绍，十二指肠有五大肾上腺：一、消化系统本体污水；二、通气体液平衡；三、通气电解质平衡；四、通气酸碱平衡；五、分泌生物活性化学物质。肾结石病变大多瞩目心血管疾病高效率如血肌酐、甲醛氮、胆红素等，很少有人就会奇怪的是总二氧化硫（TCO2），也即钾根这个高效率。

酸碱平衡对本体颇为重要。心血管疾病下滑、血肌酐上升的病变，几乎都伴随着相同程度“心力衰竭”。如果检验检查见到TCO2下滑，往往就是时有发生了心力衰竭，其中的糖类性心力衰竭最罕见。

在慢性肾结石1-2期的病变中的，TCO2下滑不算罕见。但随着心血管疾病的进一步下滑，到了慢性肾结石3期及以后，心力衰竭的情况就会愈发多见，特别是终末期肾结石，TCO2常常下滑到18以下。

“心力衰竭”是居然？

十二指肠有移出分泌物的功能，不仅移出体内的糖类污水，还全权负责确保本体的酸碱平衡。当心血管疾病下滑，排酸保碱的功能出现障碍，体内的强酸化学物质无法通过分泌物移出，血浆那时候的强酸化学物质酸度就就会逐渐上升，事与愿违引发心力衰竭。

心力衰竭有什么危害呢？刘旭生真是，心力衰竭时有发生后，血浆那时候的强酸化学物质就会刺激肾小球的内皮线粒体、系膜线粒体以及肾小管等，惹来肾损伤，使心血管疾病进一步下滑。另外，本体内产氯有所增加，也就会随之而来十二指肠肾病，减轻肾损伤。此外，身躯就会较慢分解掉体内的蛋白质，遭受营养不良。总之，心力衰竭越比较严重，心血管疾病越差，反之亦然，这是一个失衡。

轻度糖类性心力衰竭并无自认疼痛，但随着心力衰竭减轻，病变就会逐渐出现乏力、恶心痉挛、心肌梗死、血压下滑等疼痛，住院治疗不及时可遭受危害人类。

轻度心力衰竭只能口服碱剂，常用的碱剂就有钾钠，也就是小苏打，主要作用是加强心力衰竭、迟滞肾衰竭实质性。

但当体内血浆的二氧化硫长时间过低、心力衰竭难以加强，甚至很低15mmol/L时，则只能通过透析来治疗。此时病变往往已经是发展到了败血症，甚至出现了高血钾、心衰等并发症。

所以真是，钾钠片除了护胃，真的有如此强大的十二指肠受保护功能，别便猜疑药剂师开错毒药了。

钾钠片还可以辅助降胆红素。很多痛风病变都被建议口服钾钠片来碱化分泌物，使分泌物的pH绝对值保持在相应范围，从而提高胆红素醋的酸性，避免形成胆红素醋结石，减缓胆红素结晶对十二指肠的损伤。

心力衰竭病变日常素食有讲究

口服钾钠就会随之而来钠口服量有所增加，因此有受到限制钠口服要求（如水肿、高血压等）的病变，要相应减缓现实生活中的醋的口服量。

那么，肾结石病变时有发生心力衰竭，素食上只能注意什么呢？

刘旭生坚称，肉类食物就会比植物类食物糖类激发越来越多的强酸化学物质，随之而来胰岛素钾根浓度下滑。因此，共存心力衰竭的肾衰病变，要相应受到限制肉类食物的口服。

此外，由于普通玉米如大米、面粉中的包含钙质蛋白质，肾衰病变食用后就会激发糖类污水，以麦淀粉（或玉米淀粉、白薯粉等）代替部分或全部玉米，可减缓植物蛋白口服，减缓强酸化学物质的激发，达到降低甲醛、缓解氮质血症、加强外科疼痛的目的。