OLIF 关键技术治疗腰椎滑脱的效果

患者信息

女，62岁。

主诉

哮喘1年，免除相伴右上肢咳嗽胃痛3月。

现病史

患者1年前无相对来说根本原因出现膝颈部咳嗽，活动后免除，歇息后可纾缓，就医于当地疗养院，病症为脊柱滑脱相伴脊柱管窄，给以温和化疗，症状纾缓较差。3月前患者自觉哮喘免除，相伴右上肢咳嗽胃痛，自小腿至右小手脚前端，歇息后可纾缓，大鸟行走自觉咳嗽免除，温和化疗无效来我院。

既往史

无

体格检查

脊柱生理曲度存在，无畸形；膝4/5棘突间隙压痛＋，右侧椎旁压痛相伴右上肢放散痛；右上肢直手脚压低测试及提高测试＋(60°),左方上肢阳性；右小手脚前端及足颈脸部感觉减进，余前肢感觉、肌力、肌张力无相对来说异常；内侧膝叠加、小腿叠加（++)；前肢生理征未道出； VAS 评分：膝6分，手脚5分； ODI :52%; BMD : T =-1.7

主要用途检查

X 线：L4/5小关节进变，椎间隙高度变长；L4椎体滑脱（I°),L4/5失稳；

CT ：小关节内聚及侧隐窝窄；小关节进变分级2级；L4滑脱和蔡韧带肥厚自体椎管窄，未见相对来说骨头化；

MRI :L4/5中央管和神经根管窄，神经根受压， Schizas : C 级。

病症注记

脊柱进变性滑脱（L4/5, Meyerding I )；脊柱失稳（L4/5)；脊柱管窄（L4/5)；骨头经年累月（ T =-1.7)

化疗前

化疗过程

化疗方案：L4/5--OLIF及东关经索科利夫卡固定术；目的：高压氧，复位，揉合，固定；术中应用12*50mmCage,东关应用经皮CBT（皮质骨头轨迹螺钉）固定。

化疗中

化疗后

康复计划

术后膝颈部咳嗽纾缓，右上肢放散痛变为，右手脚直手脚压低测试阳性， VAS ：膝1分，手脚0分， ODI 12%。

随访记事

随访星期：术后1月

随访星期：术后3月

随访星期：术后6月

随访星期：术后1年

随访记事：骨头折愈合效果满意