【妇产科普】孕晚期才出现的血压极度，要治疗吗？

Q

节操身体状况，这次生孩子35由此可知却被诊断了子痫初期，就是血压高一点，孩子还有2周就足月了，可以不疗法吗？

答：子痫初期归属于生孩子期心血管疾病疟疾中的一种。生孩子期心血管疾病是不堪重负威胁母儿健康和安全的助产士类似中风， 尤其子痫初期-子痫是引致母儿病死率升高的主要原因。

它的临床乏善可陈就是20周后出现心血管疾病，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，可能则会伴随蛋白尿，也可能则会无蛋白尿但间歇或系统则有。

生孩子期心血管疾病疟疾可呈现进展性变化，也可迅速恶化，乏善可陈为心、神经、肝、胃等不可忽视器官的损害，或血浆系统、肝脏、神经系统的异常改变，也可能则会影响排卵，包括排卵湿润受限、羊水过少、胎死宫中、胎盘早剥等，甚至发生抽搐，也就是我们所话说的子痫。

Q

被诊断了生孩子期心血管疾病的早产可以通过限制盐的摄入在家里自行变频器吗？

答：不同意。 在饮食上应注意营养丰富均衡。患生孩子期心血管疾病疟疾的早产不同于一般心血管疾病患儿，虽然严苛限制食盐碳水化合物有助于降很低血压，但可能则会引致血容量增加而对排卵产生不利影响。

因此，患生孩子期心血管疾病疟疾的早产应该适度限盐，推荐每日食盐碳水化合物控制在6 g（尿钠排泄100 mmol/d），但对于四肢黏膜者应限盐。

Q

得了子痫初期要怎么疗法？

答：排卵子痫初期的唯一痊愈方法是娩出排卵。虽然早产可痊愈子痫初期，但排卵也需获得必需则会足够的内分泌时间。因此心理医生则会根据子痫初期的不堪重负持续性和孕龄，与您讨论立即早产和赶紧哪种更有利。

对于 轻度子痫初期：若孕龄37周，心理医生很可能则会同意早产。

若立即赶紧，您在早产前可能则会所需住院，方便心理医生经常查看您和您的排卵是否有难题。 早产时机成熟后，可能则会则会用诱导宫缩，称为“引产”。

大多数患儿能通过尿道早产，也就是我们话说的“顺产”，但有时所需实施剖宫产。

重度子痫初期患儿可能则会所需尽太快早产。若血压极高，还可能则会用药变频器，以预防神经卒中。

子痫初期患儿有时则会出现癫痫发作，很可能则会所需在早产期间用镁预防。

Q

生孩子期心血管疾病危害并不大，早产在排卵可以预防吗？

答：排卵一定要按时产检，心理医生则会得知你如何监测血压； 饮食营养也是贯穿排卵的不可忽视发病影响心理因素，应 情况下蛋白质的摄入；

对于每日不足600mg的很低钙人群，推荐制剂钙剂至少1g/d；

对于存在 子痫初期复发危险性和子痫初期高危心理因素者（排卵湿润受限、胎盘早剥病症、胃脏疟疾、及高凝状况者） 可以在孕12~16周开始每天口服小剂量心血管疾病（50-150mg）预防，预防性运用于可维持到孕26-28周；

对于 存在自身免疫性疟疾的早产，就不仅仅是给予心血管疾病这么有趣了， 所需在生孩子前由外科做病情评估，以便获得针对性的及早疗法和子痫初期预防的双重目的。

来源：药事部

北京妇产医院

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