最新发现｜不明原因儿童急性乙型肝炎或与新冠病毒超级抗原相关

作者：生物谷

最近，荷兰、欧盟、旧金山、黎巴嫩和韩国等地都调查结果了至少348唯研习童不得而知原因相当严重急性结核病。大多数患儿一时期再次出现小肠病征，随后发展为黄疸，在某些意味着还但会再次出现急性肝功用败血症。以致于化研习家困惑的是，这些患儿中但会未断定甲M-、乙M-、丙M-、丁M-和戊M-结核病狂犬病。但在荷兰给予腺狂犬病扫描的重症急性结核病研习童中但会，有 72% 扫描到了腺狂犬病，在 18 个亚M-发生率中但会荷兰，全部被鉴定为腺狂犬病41F。这种亚M-主要阻碍孩童和特异性功用低下的患者。然而，以以前没有人美联社过腺狂犬病 41F 但会造成了相当严重的急性结核病。

近日，发表于世界性文摘《柳叶刀·胃肠病和肺炎研习》（The Lancet Gastroenterology & Hepatology）的当前研究课题显示：不太可能与新冠狂犬病造成了的激级上皮细胞关的。作者为伦敦帝国理工研习院特异性研习和炎症系教授Petter Brodin和旧金山加州洛杉矶 Cedars Sinai 公共卫生中但会心耳鼻喉科、病原和特异性研习部的Moshe Arditi。

在荷兰调查结果的发生率中但会，有18%的发生率断定了SARS-CoV-2，在肯特郡有样本可查的97个发生率中但会，有11个（11%）在入院时扫描出SARS-CoV-2白血病；还有3个发生率在入院以前8周内扫描出白血病。悄悄进行时的血清研习扫描但但会断定更多患有相当严重急性结核病和以以前或现在病菌SARS-CoV-2的研习童。

在黎巴嫩断定的12唯发生率中但会，有11人曾在一年内病菌过新冠狂犬病。多名黎巴嫩公共卫生专家在给予新闻报导报道时指出：在排除了各种不太可能性以后，断定的所有发生率的共同点都是在结核病再次出现以前三个半月大概病菌了新冠狂犬病。已知相当严重的新冠狂犬病病菌但但会侵害胰脏，因此这种不得而知结核病不太可能是新冠肺癌的长期病征之一。耶路撒冷哈达萨·艾因·卡波尔医院肺炎科主任里吉尔·萨法迪认为，这种结核病与自身特异性性肺炎类似，其诱因通常是病菌，即人体从病菌中但会完全恢复后，特异性细胞但会在某些意味着奇袭胰脏。黎巴嫩的大多数发生率是没有人疫苗新冠疫苗的研习童，尽管其诱因不太可能是另一种病原体病菌，但新冠狂犬病是无论如何一年的主要病菌因素，因此有理由怀疑这种不得而知结核病与新冠狂犬病有关。

SARS-CoV-2病菌可造成了狂犬病库的转变成。在病菌新冠狂犬病后，狂犬病库但但会随着时间的不长造成了反复的激级上皮细胞酪氨酸的特异性细胞酪氨酸，如多系统炎症囊肿（MIS-C）。如果存在此类狂犬病库，并且研习童随后病菌了腺狂犬病（AdV），这种激上皮细胞酪氨酸的阻碍但但会更加明显，并不太可能造成了特异性间歇性，如最近调查结果的急性重度结核病，这就是为什么在这些发生率中但会无论如何调查这种特异性生理研习的迹象。

Hypothesis of AdV potentiated SARS-CoV-2 superantigen-mediated pathology in severe, acute hepatitis

研究课题人员假设，最近美联社的研习童相当严重急性结核病发生率不太可能是先以前被SARS-CoV-2病菌并随身携带狂犬病库的研习童病菌腺狂犬病并再次出现肠道营养障碍的结果。在大鼠中但会，腺狂犬病病菌对随后的抗生素肠毒素B酪氨酸的呕吐性休克敏感性，造成了肝败血症和被害。这一结果可以用腺狂犬病诱导的1M-特异性歪斜来解释，在随后的抗生素肠毒素B给药后，造成了IFN-γ的不必要显现出和IFN-γ酪氨酸的线粒体突变。

Brodin指出，根据目以前的情况，建议对再次出现急性结核病的研习童的粪便进行时过后的新冠狂犬病系统对，并调查患儿的T细胞细胞因子翻转和IFN-γ调升，因为这可以提供新冠狂犬病激上皮细胞的迹象以及腺狂犬病41F敏感性宿主的机制。如果断定新冠狂犬病激级上皮细胞酪氨酸的特异性酪氨酸的迹象，则应考虑对患有相当严重急性结核病的研习童进行时特异性调节疗程。

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