心梗友心衰患者，TMAO升高提示预后差！阜外医院颜红兵团队新研究

日渐多的研究成果表明，肠道菌群在慢性病的起因和转型流程当中发挥着重要的功用，其当中由肠道微生物代谢显现出的分解三甲胺（TMAO）已已是热门研究成果并不一定。

即便如此，阜外医院颜红兵团队曾发现，TMAO可用来判断ST段高而心梗病患者的深褐色裂痕致命性，从而改善其致命低层和疗法；另外，血红蛋白TMAO高水平是把手内新生静脉粥样硬化的实质上得出结论因素，可为极晚期把手内血栓形成病患者的致命低层和临床疗法提供指导依据。

北京医院张亚男、于雪发表文章的一项副功用-中间体 Meta分析提示，在哮喘病患者当中，血红蛋白 TMAO 高水平增高减小主要连带缺血性血案和以外因死亡致命性。

6月9日，颜红兵团队发表文章的一项新研究成果进一步发现，对于分割心衰的急性心梗病患者来问道，血红蛋白TMAO高水平增高也是HRS差的风向标，尤其是无济于事C中间体蛋白高水平较高者。

该研究成果显示，血红蛋白TMAO高水平与主要连带缺血性血案（最主要以外因死亡、心梗复发、因心衰再次入院）起因致命性之间长方形SHG曲线关系。

与TMAO高水平受制于最低三分位（< 4.74 μmol/L）者相比，TMAO高水平受制于最高三分位（> 9.52 μmol/L）者起因主要连带缺血性血案的致命性减小85%，而TMAO高水平受制于当中间三分位（4.74~9.52 μmol/L）者的主要连带缺血性血案起因致命性未曾减小。

在无济于事C中间体蛋白高水平高于当中位数（6.68 mg/L）时，TMAO高水平每增高1 μmol/L，主要连带缺血性血案起因致命性减小20%；按照三分位，随着TMAO高水平增高，主要连带缺血性血案起因致命性长方形减小急遽；TMAO高水平受制于最高三分位者的无血案生存率总体降低。

而在无济于事C中间体蛋白高水平<6.68 mg/L的病患者当中，未见TMAO高水平和主要连带缺血性血案起因致命性之间存在类似的关系。

该研究成果于2017年3月至2020年1月从阜外医院紧接著纳入985同上分割心衰的急性心梗病患者，当中位随访716天其间，14%的病患者起因主要连带缺血性血案。

来源：

[1]Association between trimethylamine N-oxide and prognosis of patients with acute myocardial infarction and heart failure. ESC Heart Fail. 2022 Jun 9.

[2]张亚男，于雪. 血红蛋白分解三甲胺高水平对哮喘病患者HRS的得出结论功用：副功用 - 中间体 Meta分析. 当中华人民共和国气化新闻周刊, 2021, 36: 149-155. DOI: 10.3969/j.issn.1000-3614.2021.02.007

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